Die Finger & Verletzungen durch wiederholte Belastung

• Kann 7, 2024

Repetitive Strain Injuries (RSIs) durch Computernutzung oder Schreibtischarbeit können Kopfschmerzen, Überanstrengung der Augen und Schmerzen in Nacken, Schultern, Armen und Rücken verursachen. "The Fingers" ist Teil einer Serie, die den Mechanismus von Verletzungen und spezifische Techniken zur Vorbeugung von Verletzungen für bestimmte Schmerzbereiche genauer untersucht.

Anatomie

Die Finger haben keine wirklichen Muskeln. Die Bewegung des Biegens der Finger wird vielmehr dadurch verursacht, dass sich die Muskeln im Unterarm zusammenziehen und an der Sehne (der langen, seilartigen Struktur, die den Muskel mit dem Knochen verbindet) ziehen, die an den Fingern anhaften. Diese Muskeln beginnen am inneren Rand des Ellbogens.

Die Muskeln, die die großen Knöchel der Hand strecken, sind auch Unterarmmuskeln, die an der Außenkante des Ellbogens beginnen.

In der Hand (Handflächenbereich) befinden sich kleine Muskeln, die die Fingerspitzen strecken und eine Feinmotorik ermöglichen.

Finger auslösen

Die Sehnen, die die Finger beugen, verlaufen durch ein Flaschenzugsystem innerhalb des Fingers. Das Riemenscheibensystem ist notwendig, um die Sehne nahe an den Knochen zu halten und eine Sehnenbeugung zu verhindern. Dieses System maximiert die Effizienz, Bewegung und Griffstärke.

Leider tritt innerhalb dieses Flaschenzugsystems eine der häufigsten sich wiederholenden Handverletzungen auf. Über der Vorderseite der Handfläche, ungefähr in der Höhe, in der sich die großen Knöchel biegen, verläuft die Sehne unter einer Bandbrücke. Wenn die Sehne geschwollen und entzündet ist, verläuft sie nicht reibungslos unter diesem Band. Die resultierende Reibung kann dazu führen, dass die Sehne „anhängt“, sich verfängt, schnappt und das Gefühl hat, dass sie nicht mühelos funktioniert. Der Finger kann auch "blockieren", wenn die geschwollene Sehne durch die Enge springt, aber nicht in der Lage ist, darunter zurückzukehren. Wenn dies oft genug passiert oder wenn der Finger schmerzhaft ist oder die Schwellung fest genug ist, kann sich der Finger tatsächlich am Gelenk zusammenziehen und es kann körperlich steif werden. Der Handflächenbereich an der Stelle dieser Entzündung kann ebenfalls sehr empfindlich und schmerzhaft werden. Diese Auslösung kann in jedem Finger und Daumen auftreten.

Arthritis

Abgesehen vom Triggerfinger sind die am häufigsten auftretenden, nicht traumatischen Verletzungen, die in der Hand auftreten, eher arthritischer Natur. Arthrose wird durch Abnutzung der Gelenke verursacht. Diese Art von Arthritis wird nicht unbedingt durch das tatsächliche Alter verursacht, sondern durch die Laufleistung (körperliche Belastungen), die im Laufe der Jahre auf die Hände gelegt wurden. Das heißt, es scheint eine genetische Veranlagung für die Entwicklung von Arthrose zu geben. Obwohl es sich nicht direkt um eine Verletzung durch wiederholte Belastung handelt, können arthritische Gelenke bei der Arbeitstätigkeit entzündet und schmerzhaft werden.

Heberdens Knötchen sind Verkalkungen, die durch Arthritis am oberen Fingergelenk verursacht werden. Bouchards Knötchen sind Verkalkungen, die durch Arthritis an den Mittelgelenken der Finger verursacht werden. Diese Knötchen können die Gelenke vergrößern und sie schmerzhaft und instabil machen. Sobald die Finger aufgrund des arthritischen Prozesses Gelenkveränderungen hatten, kann das Gelenk nicht mehr in seinen normalen Zustand zurückkehren.

Bei Arthritis besteht das Ziel darin, Gelenkveränderungen zu verhindern, indem die Hände sanfter oder unterstützender verwendet werden. Gelenkschutztechniken, Energieeinsparungstechniken und die Verwendung adaptiver Geräte sind Präventionsmethoden, die mit dem Versuch verbunden sind, arthritische Gelenkveränderungen zu verhindern.

Im Folgenden finden Sie einige ergonomische Techniken, die dazu beitragen, die Überbeanspruchung zu verhindern, die Entzündungen verursachen oder Finger auslösen kann, sowie die physischen Stressfaktoren, die Arthrose fördern können.

Ergonomie

Vermeiden Sie anhaltendes Greifen oder Kneifen.

• Verwenden Sie nach Möglichkeit einen größeren Griff. Verwenden Sie beispielsweise Stifte mit einem größeren Lauf, z. B. den Dr. Grip. Oder verwenden Sie Küchenutensilien mit den Griffen von Good Grip - diese sind bequem zu bedienen und entlasten die Hände.
  
• Halten / drücken Sie die Maus nicht mit Gewalt.
  
• Anstatt ein Buch zu halten, legen Sie es auf eine Oberfläche (z. B. ein Sitzsack-Schoßfach) und halten Sie es mit den Handflächen offen. oder verwenden Sie ein gewichtetes Lesezeichen, um es für Sie offen zu halten.
  
• Verwenden Sie speziell entwickelte ergonomische Werkzeuge mit größeren und weicheren Griffen. Überprüfen Sie die Branchenkataloge auf Geräte, die für Ihre Art von Beruf / Arbeit spezifisch sind.
  

Vermeiden Sie wiederholtes Greifen (Öffnen und Schließen der Hand).

• Verwenden Sie die leichteste Berührung, um die Tastatur zu aktivieren.
  
• Verwenden Sie eine Rotationsschere oder eine sich selbst öffnende Schere.
  
• Öffnen Sie Flaschen / Gläser mit der flachen Handfläche und nicht mit einem großen Fingergriff.
  
• Schauen Sie sich diese Beispiele von Amazon.com für einige Ideen an.
  • Gewichtetes Lesezeichen
    
  • Good Grips Jar Opener
    
  • Gute Griffe können öffnen
    
  • Dr. Grip Schwerpunkt Kugelschreiber
    

Stimulationsaktivität

• Wenn Sie die oben genannten Aktivitäten nicht vermeiden können, machen Sie häufige Mikropausen.
  
• Wenn möglich, drehen Sie die Aktivitäten den ganzen Tag über, damit Sie längere Zeit keine handintensive Aktivität ausführen.
  
• Gehen Sie nach schwerer oder sich wiederholender Arbeit nicht nach Hause und führen Sie sofort Freizeit- oder Hausarbeitsaktivitäten mit ähnlichen Bewegungen durch.
  
• Verwenden Sie nach jeder Aktivität, die Schmerzen verursacht, 10 Minuten lang eine Kühlpackung.
  

Gemeinsamer Schutz und Energieeinsparung

Die allgemeinen Grundsätze des Gelenkschutzes und der Energieeinsparung bestehen darin, eine anhaltende Position zu vermeiden, wenn möglich Hebelkraft gegenüber einem Griff einzusetzen, das größtmögliche Gelenk für die Aktivität zu verwenden, Schmerzen zu respektieren und Arbeit und Ruhe in Einklang zu bringen. Besuchen Sie Hand Health Resources, um detaillierte Informationen zu den Prinzipien des Sehnen- und Gelenkschutzes zu erhalten.

Übungen

Dehnen Sie sich oft.

• Eine gute Dehnung für Hand und Unterarm besteht darin, den Arm mit der Handfläche nach unten vor sich zu strecken und dann das Handgelenk nach hinten zu ziehen, als ob Sie "Stopp" sagen würden. Sanft Erhöhen Sie die Dehnung, indem Sie das Handgelenk und die Finger mit der anderen Hand nach hinten ziehen. 30 Sekunden lang gedrückt halten.
  
• Sie können auch Ihre Hand öffnen und Ihre Finger so weit wie möglich öffnen.
  
• Sanft Ziehen Sie jeden Finger mit der anderen Hand zurück.
  
• Eine großartige Dehnung für die kleineren Muskeln im Handflächenbereich - machen Sie eine "Hakenfaust" (versuchen Sie, mit den Fingern die Oberkante der Handfläche zu berühren, als ob Sie eine Aktentasche oder eine Einkaufstüte in der Hand halten) ½ der große Knöchel sollte gerade sein und die beiden Endknöchel der Finger sind zu einer Faust eingehakt). Den Haken pflegen, sanft Schieben Sie den großen Knöchel mit der anderen Hand zurück in die Verlängerung.
  
• Wenn Sie Hand- / Fingerschmerzen haben, unterlassen Sie Trainieren Sie die Hand mit Greifern oder drücken Sie einen Ball. Verwenden Sie stattdessen ein Gummiband an der Fingerspitze, um beim Öffnen der Hand einen leichten Widerstand zu erzielen. Dies wirkt auf die entgegengesetzten Muskelgruppen und schafft Gleichgewicht, anstatt bereits überarbeitete Muskeln zu belasten.
  

Neutrale Position

• Die Finger haben eine natürliche, weiche Krümmung.
  
• Viele Menschen sind angespannte Schläfer, die nachts dazu neigen, eine enge Faust zu machen. Versuchen Sie, mit den Fingern meistens gerade zu schlafen. Verwenden Sie bei Bedarf eine Schiene wie die Pil-O-Schiene, um zu verhindern, dass die Finger nachts fisten.
  

Marji Hajic ist Ergotherapeutin und zertifizierte Handtherapeutin und praktiziert in Santa Barbara, Kalifornien. Weitere Informationen zu Verletzungen der Hand und der oberen Extremitäten, Prävention und Genesung finden Sie unter Hand Health Resources.

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