Medicaid-Grenzwerte für Verbrauchsmaterialien für Diabetes-Tests

• April 27, 2024

Die Beschränkungen für die Testversorgung von Personen mit Diabetes, die unter Medicaid fallen, sind am 1. August 2009 im US-Bundesstaat Washington in Kraft getreten. Personen mit insulinabhängigem Diabetes vom Typ 1 sind auf 100 Teststreifen und Lanzetten pro Monat beschränkt, Personen mit Typ 2 limitiert auf 100 Teststreifen und Lanzetten pro drei Monate.

Jugendliche und Erwachsene mit Diabetes werden von ihren Ärzten und Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens aufgefordert, ihren Blutzucker häufig zu testen, um eine gute Kontrolle aufrechtzuerhalten, die das Risiko gefährlicher Ereignisse aufgrund eines unerwartet niedrigen Blutzuckers minimiert und die schwerwiegenden Langzeiteffekte eines hohen Blutzuckerspiegels vermeidet oder verzögert Zucker bei Diabetes.

Als bei meinem Sohn im Alter von 7 Jahren insulinabhängiger Diabetes diagnostiziert wurde, erfuhr ich, dass es besser ist, ihn 3 kleine Mahlzeiten und 2 oder 3 Snacks pro Tag zu sich zu nehmen, abhängig von seinem Aktivitätsniveau und seinem aktuellen Blutzuckerwert. Es wurde empfohlen, dass er einen kleinen Snack zu sich nimmt und vor dem Schlafengehen und auch nachts getestet wird, um das Risiko einer gefährlichen Episode mit niedrigem Blutzucker während des Schlafens zu verringern.

Die Mitarbeiter der pädiatrischen Endokrinologenpraxis zeigten mir, wie man die benötigten Insulineinheiten anhand einer Tabelle mit Kohlenhydraten in seinen Mahlzeiten und Blutzuckerbereichen berechnet und für jede halbe Stunde körperlicher Anstrengung eine Einheit Insulin abzieht. Wenn er Fußball spielte, schwimmen ging oder eine Taekwondo-Stunde nahm, testete ich ihn anschließend, um zu beurteilen, wie viel Saft und Snack er brauchte, um der Aktivität entgegenzuwirken, da körperliche Anstrengung wie Insulin wirkt und auch sorgfältig mit Kalorien ausgeglichen werden muss - manchmal sehr schnelle Kalorien. Für alle Kinder wird empfohlen, körperlich aktiv zu bleiben, vor allem aber für diejenigen, deren Gesundheit durch Diabetes beeinträchtigt wird.

Da mein Sohn zu diesem Zeitpunkt durch einen guten Versicherungsplan abgesichert war, verfügte er über die erforderlichen Teststreifen, um ihn in einem Blutzuckerspektrum zu halten, was zu einem A1C-Test im hohen Bereich für Kinder ohne Diabetes führte. Er hatte nur wenige diabetische Notfälle, weil wir früh genug leicht niedrige oder leicht hohe Werte behandeln konnten, um eine hypoglykämische Krise oder einen hyperglykämischen Zustand zu vermeiden. Er verwendete jeden Tag 8 bis 12 Teststreifen.

Da Kinder mit Diabetes während der Krankheit (und manchmal vor dem Auftreten anderer Symptome) große Schwierigkeiten mit dem Blutzuckerspiegel haben, wurde mein Sohn häufiger getestet, wenn er erkältet war oder eine andere Krankheit hatte, und konnte die meiste Zeit einen Krankenhausaufenthalt vermeiden. Heiße Sommertemperaturen verursachen auch unvorhersehbare Schwierigkeiten mit Diabetes.

Eine ständige Herausforderung für meinen Sohn ergab sich aus den Kommunikationsschwierigkeiten, der geistigen Behinderung und anderen Problemen, die mit der Geburt mit dem Down-Syndrom verbunden sind. Er war nicht in der Lage, anderen zu sagen, dass er Diabetes hatte und eine Notfallbehandlung benötigte, konnte nicht immer Gefühle identifizieren, die mit gefährlichen Tropfen oder Erhöhungen seines Blutzuckers verbunden waren, oder verstehen, warum er jede Mahlzeit und jeden Snack zu einem bestimmten Zeitpunkt essen musste, um sich auszugleichen sein Insulin, oder um Süßigkeiten die meiste Zeit zu vermeiden, aber benötigt sie, wenn sein Blutzucker niedrig war. Einige Medikamente beeinträchtigen die Diabeteskontrolle und es sind häufigere Tests erforderlich, um die Sicherheit und Gesundheit des Kindes oder Jugendlichen zu gewährleisten.

Regelmäßig geplante Blutzuckertests erinnerten Schulpersonal und Trainer daran, dass er zusätzliche gesundheitliche Probleme hatte, und alarmierten Ersatzpersonen, dass er Diabetes hatte. Die verantwortlichen Erwachsenen vergaßen manchmal, dass er Diabetes hatte, und wenn er Symptome von diabetischen Schwierigkeiten hatte, konnten sie leicht darauf zurückgeführt werden, dass er ein Down-Syndrom hatte oder sogar nur ein siebenjähriger Junge war.

Einige Erwachsene hatten nur eine Abneigung gegen Tests oder fanden es unpraktisch, ihn daran zu erinnern. Ich glaube, dass viele Kinder mit insulinabhängigem Diabetes, die keine Entwicklungsstörungen haben, aufgrund ihres Alters, ihrer Reife oder ihres Unterstützungsniveaus vor ähnlichen Herausforderungen stehen. Kinder mit Entwicklungsstörungen, Kommunikationsproblemen oder anderen besonderen Bedürfnissen sind einem höheren Risiko durch Diabetes ausgesetzt als ihre Altersgenossen.

Es ist alarmierend zu erfahren, dass in diesen wirtschaftlich schwierigen Zeiten Kinder und Jugendliche mit Typ-1-Diabetes, die zur Krankenversicherung auf Medicaid angewiesen sind, auf durchschnittlich 3 Blutzuckertests pro Tag beschränkt sind.

Das bloße Einreichen eines Rezepts für eine ausreichende Anzahl von Testzubehör reicht für medicaid nicht mehr aus, um die Kosten für Teststreifen über dem Grenzwert von 100 Streifen zu decken. Ärzten steht ein Formular zur Verfügung, um die Genehmigung für eine Ausnahme von der Richtlinie zur Begrenzung des Teststreifens anzufordern. Bis dahin müssen die Eltern entweder Teststreifen rationieren; Finden Sie einen Weg, sie für etwa einen Dollar pro Stück rezeptfrei zu kaufen, oder verwenden Sie die ersten hundert und verlassen Sie sich dann für den Rest des Monats auf mehrere tägliche Arztbesuche oder Rettungsdienste.

Suchen Sie in Ihrer örtlichen Apotheke, im Versandhandel oder beim Online-Händler nach den besten Preisen, wenn Ihr Kind an Diabetes leidet. Manchmal ist der Stückpreis auf weniger Teststreifen besser als der Kauf größerer Mengen. Das Vermeiden eines Notarztbesuchs deckt die Kosten für mehr als die doppelte Anzahl von Teststreifen, die ein Kind in einem Jahr verwenden kann.

One Touch Ultra Versandhandelsteststreifen, 50 CT - 26,00 USD, verglichen mit One Touch Ultra 100 Count - 59,50 USD

Suchen Sie in Ihrem örtlichen Buchladen, in Ihrer öffentlichen Bibliothek oder im Online-Händler nach Büchern wie: Typ-1-Diabetes: Ein Leitfaden für Kinder, Jugendliche, junge Erwachsene - und ihre Betreuer, dritte Ausgabe; Der Leitfaden für Eltern von Kindern mit jugendlichem Diabetes: Beruhigende Ratschläge zum Umgang mit Symptomen und zur Erziehung eines glücklichen, gesunden Kindes; oder echte Elternschaft von Kindern mit Diabetes

UPDATE: 2014
Krankenversicherung - American Diabetes Association®
"In der Vergangenheit war es für Menschen mit Diabetes möglicherweise schwierig, eine Krankenversicherung abzuschließen. Die jüngsten Reformen verbessern jedoch den Zugang zur Deckung."
//www.diabetes.org/living-with-diabetes/health-insurance/
Medicaid & CHIP
//www.diabetes.org/living-with-diabetes/health-insurance/medicaid.html

Das Formular, das ein Arzt benötigt, um eine Ausnahme von der neuen Grenze für die Versorgung mit Diabetes-Tests im Bundesstaat Washington zu beantragen, ist ab sofort verfügbar unter:
//www.dshs.wa.gov/pdf/ms/forms/13_866.pdf

Viele Angehörige der Gesundheitsberufe kennen die Diabetesversorgung im Krankenhaus sowie die ambulante und stationäre Chirurgie nicht
//www.youtube.com/watch?v=ed8qpMVw0Oo

Meine Glucagon-Sicherheitsdecke
//www.diabeteshealth.com/read/2012/10/28/7691/my-glucagon-security-blanket/

Forschungsecke: Beenden des A1C-Schuldspiels
//insulinnation.com/treatment2/cure-insight/research-corner-no-longer-playing-the-a1c-blame-game/
//fb.me/6vCAaK9vR

Was tun, wenn Ihre Krankenversicherung die Zahlung für Ihre Diabetesversorgung verweigert?
//www.dlife.com/diabetes_resources/saving_money/health_insurance_help/insurance_denial?page=2

//alturl.com/ojk25

Video-Anleitungen: Words at War: Apartment in Athens / They Left the Back Door Open / Brave Men (April 2024).