Daumenschmerzen - DeQuervain oder Arthritis?

• Kann 8, 2024

Es gibt zwei häufige Ursachen für Daumenschmerzen. Die erste ist ARTHRITIS, eine knöcherne Erkrankung, die in den Gelenken auftritt. Die zweite ist eine TENDINITIS oder TENOSYNOVITIS, eine Entzündung der Daumensehne und der umgebenden Scheide.

Beide Zustände stehen im Zusammenhang mit einem Zusammenbruch oder einer Mikroverletzung über einen längeren Zeitraum - normalerweise 35 bis 55 Jahre oder länger. Beide beziehen sich auf wiederholte Bewegungen des Daumens. Beide haben primäre Schmerzen an der Basis des Daumens, wo der Daumen auf das Handgelenk trifft.

Anfänglich können diese beiden Zustände mit ähnlichen Symptomen auftreten - Schmerzen beim Greifen, Kneifen oder Anheben eines Objekts, Drehen eines Schlüssels, Öffnen eines Glases, SMS usw. Beide können schließlich zu "Ruheschmerzen" führen - Schmerzen, wenn der Daumen nicht ist benutzt.

Sowohl die Daumenarthritis als auch die Daumen-Tenosynovitis sind im Allgemeinen um das Gelenk zentriert, das den Daumen mit dem Handgelenk oder dem Trapeziometacarpal-Gelenk (TMC) verbindet, da es das Trapez im Handgelenk mit dem ersten Metacarpal-Knochen im Daumen verbindet, der auch als CMC oder Carpal bezeichnet wird Mittelhandgelenk.

Die Konstruktion dieser Verbindung ist einzigartig. Die besondere Form davon Sattelgelenk Dies gibt unseren Daumen ihre große Bewegungsfreiheit, sodass der Daumen über die Handfläche greifen und jeden Finger mit großer Präzision berühren kann. Einige glauben, dass es dieses Gelenk ist, das für die primären Entwicklungen der Menschheit verantwortlich ist.

Dieses Gelenk ist während des gesamten Lebens an allen Daumenbewegungen beteiligt und wird daher stark abgenutzt.

Symptome

Die Symptome von Daumenarthritis und Daumen-Tenosynovitis können zunächst sehr ähnlich erscheinen.

1. Schmerzen im oder um das Daumengelenk, insbesondere an der Daumenbasis.

2. Schwellung, Empfindlichkeit und / oder Steifheit, insbesondere an der Daumenbasis.

3. Verminderte Festigkeit beim Greifen, Kneifen oder Ziehen

4. Verringerte Bewegungsfreiheit des Daumens.

5. Ein Fang- oder Schnappgefühl, wenn der Daumen bewegt wird.

6. Bei Arthritis kann das Daumengelenk vergrößert oder falsch geformt erscheinen.

Daumen Arthritis

DER ARTHRITISCHE PROZESS

Knochen sind so konstruiert, dass ein Knorpelkissen jedes Ende bedeckt, an dem die Gelenkartikulation stattfindet. Dies ermöglicht eine reibungslose und schmerzlose Bewegung. Gleichzeitig schützt der Knorpel das Gelenk, indem er als Stoßdämpfer dient.

Mit der Zeit kann sich die glatte Beschichtung abnutzen und die Bewegung wird beeinträchtigt, wenn der Knochen anfängt, Knochen anstelle von Knorpel zu berühren.

Voraussagende Faktoren für diese Arthritis werden als solche angesehen

* Im mittleren Alter sein

* Weiblich sein

* Mit einem flexiblen, doppelgelenkigen oder „lockeren“ Daumengelenk

* Vorherige Verletzung, Bruch oder Luxation des Daumens

Häufig treten Schwellungen oder Rötungen an der Daumenbasis auf. Es kann sich warm anfühlen.

Die Behandlung ist normalerweise konservativ und zielt darauf ab, die Schmerzen zu lindern, die Funktion zu verbessern und den Daumengebrauch über den Rest Ihres Lebens aufrechtzuerhalten. Dies ist keine vorübergehende Bedingung. Eine ärztliche Beratung wird dringend empfohlen, wenn Daumenschmerzen, Schwellungen oder Bewegungseinschränkungen bestehen bleiben.

Daumensehnenentzündung (De Quervains Tenosynovitis)

De Quervains Tenosynovitis ist eine Art „Tunnelsyndrom“. Das heißt, es tritt dort auf, wo Sehnen sich nur durch einen kleinen Raum bewegen können. Es ist bei weitem die häufigste Art der Daumentendinitis!

Jede Sehne ist von einer rutschigen Hülle umgeben, der Synovia. Die Synovia unterstützt die Sehne bei ihrer Hin- und Rückfahrt durch den Körper, indem sie die Reibung zwischen Sehne und Knochen, Sehne und Sehne verringert. Wenn sich dann die Synovia entzündet, verdickt sie sich und die Sehnen können sich nicht leicht durch den Tunnel bewegen. Sie haben Tenosynovitis. Der Nerv, der auf der Sehnenscheide liegt, kann ebenfalls betroffen sein.

De Quervain tritt an der Basis des Daumens um das Sattelgelenk auf. Das gleiche Gelenk, das uns einen so wunderbaren, gegensätzlichen Daumen gibt, kann auch viel Schmerz verursachen, wenn wir ihn überbeanspruchen.

Bei De Quervain kann der Schmerz in Ruhe an der Basis des Daumens liegen, aber wenn der Daumen bewegt wird (insbesondere beim Greifen, Kneifen oder Bilden einer Faust) oder die Hand gedreht wird, ist er entlang der Daumenseite des Handgelenks zu spüren gut und kann den Daumen nach oben strecken.

Fast jede Bewegung des Handgelenks kann es auslösen, da eine Bewegung des Handgelenks die biomechanische Belastung der Sehne und des Nervs verändert. Der Schmerz kann plötzlich auftreten oder sich allmählich entwickeln.

Unnötig zu erwähnen, dass dies Schmerzen beim Schreiben, Schreiben, Schreiben von Hand bedeutet - oder bei allem, was Sie mit Ihren Händen tun. Taubheitsgefühl im Daumen und / oder Zeigefinger kann auftreten - denken Sie daran, dass der Daumen dort beginnt, wo er auf das Handgelenk trifft.

Vorausgesetzte Faktoren gelten als

* Im mittleren Alter sein

* Weiblich sein (10 mal mehr Frauen als Männer)

* Vor kurzem eine Verletzung des Daumens (insbesondere ein direkter Schlag auf die Sehne)

Die Behandlung von De Quervain beginnt konservativ mit denselben allgemeinen Ansätzen wie bei anderen Arten von Tendinitis oder Tenosynovitis: Schutz, Ruhe, Eis, Kompression und Elevation. Ziel ist es, Schmerzen zu lindern und die Funktion zu verbessern.

Wenn behandelt, ist dieser Zustand NICHT lebenslang. Eine frühzeitige Behandlung ist am vorteilhaftesten. Wenn sie nicht behandelt wird, kann sie chronisch werden. Wenn die Symptome sehr schwerwiegend sind oder nicht auf die Behandlung ansprechen, kann eine Operation empfohlen werden. Im Wesentlichen wird der Druck auf Sehnen und Nerven durch Öffnen des begrenzten Tunnels verringert, um mehr Platz zu schaffen.

Eine ärztliche Beratung wird dringend empfohlen wenn Sie anhaltende Schmerzen haben (diese verschwinden nicht) oder wenn sich die Schmerzen verschlimmern.

Es gibt spezielle Behandlungen und Vorsichtsmaßnahmen, die Sie bei der Schmerzlinderung und Vorbeugung weiterer Verletzungen unterstützen.

Wenn Ihr Zustand die Immobilisierung des Daumens erfordert, können Sie Techniken erlernen, die Ihnen das Leben erleichtern, während Sie Ihren Daumen nicht effektiv zum Anziehen, zur persönlichen Hygiene, zum Zähneputzen, zum Essen usw. verwenden können - ganz zu schweigen von Keying, SMS…

Video-Anleitungen: Finkelstein Test | De Quervain's Tenosynovitis (Kann 2024).