Mütterlicher Tod der Vereinigten Staaten

• April 26, 2024

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) sind in den USA 30 von 31 Ländern die Müttersterblichkeitsraten angegeben. Dies bedeutet, dass die USA eine höhere Müttersterblichkeit aufweisen als 29 andere Industrieländer, darunter Griechenland, die Schweiz, Schweden, Irland, Norwegen, Spanien und Italien. Die US-Müttersterblichkeitsrate liegt bei 8 pro 100.000, was nicht viel zu sein scheint, bis Sie bedenken, dass Griechenland eine Müttersterblichkeitsrate von 1 pro 100.000 hat. Nach diesem Standard würde die WHO zustimmen, dass es uns angesichts des heutigen medizinischen Wissens kläglich nicht gelingt, gebärfähige Frauen in den USA in Sicherheit zu bringen.

Unterschiede in der Mutterschaftsfürsorge
Warum sollte ein Land, das in Technologie und Medizin so fortschrittlich ist, ein so großes Problem mit dem Tod von Frauen während der Schwangerschaft und Geburt haben? Die Antwort auf diese Frage könnte im Unterschied zwischen unserem Mutterschaftssystem und dem von Ländern mit niedrigeren Sterblichkeitsraten liegen. In den USA wird der Großteil der Mutterschaftsfürsorge von Geburtshelfern und Gynäkologen (OBGYNs) übernommen, die ausgebildete Chirurgen sind und in der Regel einen viel praxisorientierteren Ansatz in Bezug auf Schwangerschaft und Geburt verfolgen aktives Management. Hausgeburten in den USA gelten als selten und Hebammen sind eine Minderheit.

Im Allgemeinen haben Länder mit niedrigeren Müttersterblichkeitsraten ein Mutterschaftssystem, das Hebammen und das Hebammenmodell als Standard für Schwangerschaft und Geburt verwendet. Die meisten Geburten finden zu Hause oder in einem anderen Umfeld außerhalb des Krankenhauses statt, und Krankenhäuser und Chirurgen sind besonderen Umständen und Notsituationen vorbehalten. Dies bedeutet, dass sie insgesamt niedrigere Interventionsraten aufweisen, einschließlich weniger Induktionen, Epiduralen, Pinzetten und vakuumunterstützten Lieferungen, Epesiotomien und Kaiserschnitten.

Probleme mit der Berichterstellung
Das US-System zur Meldung von Todesfällen bei Müttern ist ein großes Problem, wenn es darum geht, herauszufinden, warum Todesfälle in den USA häufiger auftreten. Während die USA über eine Standard-Sterbeurkunde verfügen, die den schwangeren oder postpartalen Status einer Frau im gebärfähigen Alter enthält, müssen Staaten diese nicht verwenden, und viele von ihnen tun dies auch nicht. Die CDC veröffentlicht jedes Jahr eine kleine Broschüre mit Statistiken zum Muttertod in den USA, kommt jedoch auch zu dem Schluss, dass die Müttersterblichkeitsrate in den USA bis zu dreimal höher sein könnte als aufgezeichnet.

Einige Studien legen nahe, dass die hohe Intervention und die hohen Kaiserschnittraten der Vereinigten Staaten eine Rolle bei der hohen Müttersterblichkeitsrate spielen. Eine schlechte Ernährung und höhere Fettleibigkeitsraten könnten möglicherweise zu mehr Fällen von Schwangerschaftsdiabetes und Präeklampsie führen. Ein weiteres häufig genanntes Problem sind nicht versicherte Personen. Wir können wirklich nicht sicher sein, ob ein gutes System vorhanden ist, um genau zu berichten, warum jede Frau im Zusammenhang mit Schwangerschaft, Geburt oder nach der Geburt gestorben ist. Insgesamt behandeln Länder mit niedrigen Müttersterblichkeitsraten Schwangerschaft und Geburt als einen natürlichen physiologischen Prozess des Körpers, während die Vereinigten Staaten ihn weitgehend als eine medizinische „Krankheit“ behandeln, die behandelt und geheilt werden muss.

Änderung des Pflegestandards
Wenn die Müttersterblichkeit in den USA Sie genauso beunruhigt wie mich, können Sie einige Dinge dagegen tun. Suchen Sie nach Möglichkeit die Pflege einer Hebamme auf, auch wenn Sie nicht schwanger sind. Die meisten Hebammen sind in allen Aspekten der Pflege von Frauen geschult. Sammeln Sie Wissen und recherchieren Sie über den Unterschied zwischen OBGYN-Pflege und Hebammenpflege, einschließlich der mit Interventionen verbundenen Risiken. Wenden Sie sich an Ihren örtlichen und / oder staatlichen Hebammenverband, um die Hebammenbetreuung als Ideal für Schwangerschaften und Geburten mit geringem Risiko zu fördern. Eine Möglichkeit, den Zustand der Mutterschaftsfürsorge in den Vereinigten Staaten zu ändern, besteht darin, die Nachfrage auf das Hebammenmodell zu verlagern und sich von übermäßigen Eingriffen und Kaiserschnitten zu entfernen.

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