Was ist Endometriose?

• Kann 8, 2024

Endometriose ist die häufigste Ursache für chronische Beckenschmerzen bei Frauen. Es tritt bei ungefähr 10% der menstruierenden Frauen, 38% der unfruchtbaren Frauen auf und tritt bei fast 80% der Frauen mit chronischen Schmerzen auf. Der Schmerz kann manchmal sehr schwächend sein und die Lebensqualität beeinträchtigen.

Es ist eine chronische, rezidivierende Erkrankung mit einem unbekannten Auslöser. Es scheint eine leichte genetische Assoziation zu bestehen, da bei Frauen mit einem betroffenen Verwandten ersten Grades und einer starken Übereinstimmung bei eineiigen Zwillingen ein um 7 bis 10% erhöhtes Risiko besteht. Andere Risikofaktoren sind nie schwanger, Beginn der Menarche vor dem 11. Lebensjahr, Zyklen unter 27 Tagen und schwere verlängerte Menstruation. Frauen, die mehr Kinder zur Welt gebracht haben, länger gestillt haben und mehr als 4 Stunden pro Woche Sport treiben, entwickeln seltener eine Endometriose. Der Verlauf ist für den Einzelnen unvorhersehbar, aber von denen mit einer bekannten Diagnose verschlechtern sich 31%, 31% haben anhaltende, aber unveränderte Symptome und 38% werden im Laufe der Zeit ohne Behandlung eine Besserung erfahren. Selbst diejenigen, die behandelt werden, haben nach 5 Jahren eine 45% ige Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens.

Endometriose ist die Implantation von Endometriumgewebe an anderen Stellen als der Gebärmutter. Endometriotische Implantate finden sich häufig in der Beckenhöhle, die an den Eierstöcken und Schläuchen wächst, und im Peritoneum hinter der Gebärmutter, über der Blase, an der Seitenwand und über dem Rektum. Weniger häufige Stellen sind Bauchschnitte in der Blase und in der Wand des Rektums. Es gibt sogar Fälle, in denen es in der Lunge gefunden wurde.

Niemand weiß, wie Endometriumgewebe an diese Stellen gelangt, aber es gibt einige Theorien. Eine Theorie ist die der retrograden Menstruation. Es wird angenommen, dass das Endometrium, das normalerweise durch den Gebärmutterhals und in den Geburtskanal vergossen wird, auch durch den Eileiter und in das Becken zurückfließt. Dieses Gewebe implantiert und wächst als Reaktion auf Östrogen. Es ist üblich, während der Menstruation Menstruationsblut im Becken zu finden, wenn zum Zeitpunkt der Menstruation eine Laparoskopie durchgeführt wird. Die andere Theorie besagt, dass das Gewebe im Becken eine Transformation namens Metaplasie durchläuft, die sich in Endometriumgewebe verwandelt, das dann auf hormonelle Fluktuation reagiert. Die letzte Theorie betrifft die Metastasierung des Endometriumgewebes. Das Gewebe wandert von der Gebärmutter über den Blutkreislauf oder das Lymphsystem zu den betroffenen Stellen, implantiert und wächst als Reaktion auf Östrogen.

Das ektopische Endometriumgewebe wächst und verändert sich als Reaktion auf erhöhte Östrogenspiegel, die auch während des Ovulationszyklus schwanken. Dies sind die gleichen Veränderungen, die das Endometrium normalerweise durchläuft, um die Implantation des befruchteten Eies vorzubereiten und zu vergießen, wenn keine Implantation erfolgt. Daher ist der Schmerz der Endometriose typischerweise zyklisch, insbesondere in den frühen Stadien. Das Vorhandensein des Gewebes im Becken verursacht Adhäsionsbildung und Narbenbildung, was ebenfalls zu den Schmerzen beiträgt. Manchmal kann das Gewebe am Eierstock wachsen und eine Zyste bilden, die als Endometriom bezeichnet wird.

Nicht jede Frau mit Endometriose wird Schmerzen haben, aber bei denen, die Schmerzen haben, können die Schmerzen progressiv sein. Schmerzen mit der Periode, prämenstruelle Schmerzen und Unfruchtbarkeit sind die häufigsten Indikatoren für diesen Zustand. In einigen Fällen können die Schmerzen mit Analgetika oder Hormontherapie behandelt werden, eine endgültige Diagnose kann jedoch nur durch eine Operation gestellt werden. Wenn bei Ihnen diese Symptome auftreten, ist es wichtig, einen Frauenarzt aufzusuchen.

Ich hoffe, dieser Artikel hat Ihnen Informationen geliefert, die Ihnen helfen, kluge Entscheidungen zu treffen. Sie können also:

Lebe gesund, lebe gut und lebe lange!

Video-Anleitungen: Endometriose – Die häufig unentdeckte Krankheit bei Frauen (Kann 2024).