Hormonbehandlung bekämpft Clomid-Nebenwirkungen

• April 28, 2024

Clomifencitrat (Clomid) kann Frauen mit anovulatorischer Subfruchtbarkeit beim Eisprung helfen, die Behandlung kann jedoch mit einer unerwünschten Nebenwirkung einhergehen: einer dünnen Gebärmutterschleimhaut. Diese unglückliche Nebenwirkung von Clomid kann die Wahrscheinlichkeit einer Implantation verringern und die Fehlgeburtenrate erhöhen. Die Produktion von Zervixschleim kann ebenfalls verringert sein, was den Durchgang von Spermien durch den Gebärmutterhals behindern kann.

Eine dickere Gebärmutterschleimhaut wurde mit besseren Schwangerschaftsraten und geringeren Fehlgeburtenrisiken in Verbindung gebracht.

Clomid beeinträchtigt die Gebärmutterschleimhaut durch eine Antiöstrogenwirkung; Clomids Fähigkeit, Östrogenrezeptoren effektiv zu blockieren, ist dann ein Mechanismus, der einen schönen Anstieg von FSH auslöst, der die Follikelentwicklung stimuliert. Dieselbe Antiöstrogenwirkung hat jedoch einen Nachteil: Sie blockiert das Östrogen, das für die Entwicklung der Gebärmutterschleimhaut und für die Produktion von Zervixschleim benötigt wird.

Eine amerikanische Studie, die in Human Reproduction veröffentlicht wurde, testete die Theorie, dass Zäpfchen mit zusätzlichem Östrogen, die in der Nähe der Gebärmutter angewendet werden, dieses Problem überwinden können.

Diese Studie randomisierte oligo-ovulatorische (unregelmäßig ovulierende) Frauen in vier Gruppen, die entweder erhielten:

* 50 mg Clomid vom dritten bis achten Tag, entweder mit oder ohne hormonelle Unterstützung

* 100 mg Clomid vom dritten bis achten Tag, entweder mit oder ohne hormonelle Unterstützung

Die hormonelle Unterstützung bestand aus Östradiol-Zäpfchen (E2) 0,1 mg zweimal täglich vom achten Tag bis zum LH-Anstieg, gefolgt von Progesterongel, das wie angegeben ab drei Tagen nach dem Eisprung in der Nähe der Gebärmutter aufgetragen wurde. Alle Frauen hatten zehn Tage nach dem Eisprung eine Endometriumbiopsie.

Die Endometriumbiopsien waren sehr aufschlussreich und zeigten, dass Frauen, die eine hormonelle Unterstützung mit Östrogen erhielten, eine Gebärmutterschleimhaut hatten, die mit „vollständigen vorzeitigen Veränderungen“ „in Phase“ war, was darauf hinweist, dass sie perfekt für die Implantation bereit waren. Etwa die Hälfte der Frauen ohne hormonelle Unterstützung (4/6 und 3/6) zeigte keine vorherigen Veränderungen, was auf eine mangelnde Bereitschaft zur Implantation hinweist, was die Forscher zu folgendem Schluss führte:

"Die Zugabe von ... E2 (Zäpfchen) und Progesteron zu CC (Clomifencitrat) -Ovulationsinduktionsschemata normalisiert die Veränderungen in der Endometriummorphologie. Eine hormonelle Behandlung, die ... E2 (Zäpfchen) und Progesteron kombiniert, kann die Empfänglichkeit des Endometriums in CC-Zyklen und letztendlich verbessern höhere Schwangerschaftsraten erzielen. "

Wenn Sie erfolglos versucht haben, mit Clomid zu empfangen, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie einen hormonell unterstützten Clomid-Zyklus ausprobieren können, um festzustellen, ob er einen Unterschied macht.

Dieser Artikel dient nur zu Informationszwecken und ist NICHT dazu gedacht, medizinische oder ernährungsbedingte Behandlungen zu diagnostizieren, anzubieten oder medizinische oder ernährungsbezogene Ratschläge zu ersetzen, für die Sie einen entsprechend qualifizierten Arzt oder Ernährungsberater konsultieren sollten.

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Ref.

Hum Reprod. 2002 Feb; 17 (2): 295 & ndash; 8. Eine sequentielle hormonelle Supplementation mit ....... Östradiol und Progesterongel korrigiert die Wirkung von Clomifen auf das Endometrium bei oligo-ovulatorischen Frauen. elkind-Hirsch KE. Phillips K., Bello SM, McNicho M., de Zeigler D.

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