Mid-Life-Depression und Wechseljahre

• April 23, 2024

Verursacht Ihre Menopause Ihre Depression oder verschlimmert Ihre Depression Ihre Menopause? Bei vielen Frauen tritt die erste Begegnung mit Depressionen während der Perimenopause auf. Macht dies Depressionen zu einem unvermeidlichen Bestandteil der Wechseljahre? Neue Erkenntnisse, die auf einige Zusammenhänge zwischen Wechseljahren und Depressionen hinweisen, aber die Geschichte enthält noch mehr. Dieser erste Teil einer zweiteiligen Reihe untersucht die grundlegenden Symptome und Risikofaktoren von Depressionen.

Arten von Depressionen
Depressionen werden lose in zwei Kategorien unterteilt. Der erste befasst sich mit subsyndromaler Depression, bei der Symptome auftreten, die nicht schwerwiegend oder langfristig genug sind, um für eine klinische Diagnose in Betracht gezogen zu werden.

Klinische Depressionen erfordern die Erfüllung einer Reihe von Kriterien für eine medizinische Diagnose mit Symptomen, die länger als zwei Wochen andauern. Ärzte beziehen sich häufig auf die folgende Liste und suchen nach fünf oder mehr dieser Zustände, wenn sie beurteilen, ob ein Patient klinisch depressiv ist.
* Perioden intensiver Traurigkeit
* Verlust des Interesses an Ihren üblichen Lieblingsbeschäftigungen.
* Signifikante Gewichtszunahme oder Gewichtsverlust
* Deutliche Zunahme oder Abnahme des Appetits
* Unruhe und Reizbarkeit, leicht verärgert
* Müdigkeit und Energieverlust, oft begleitet von Schlafstörungen
* Gefühle der Wertlosigkeit oder Hoffnungslosigkeit, auch ohne offensichtliche „Ursache“
* Unangemessene Schuldgefühle, manchmal verbunden mit Verhaltensweisen, die auf Depressionen zurückzuführen sind
* Schlechte Konzentration, Vergesslichkeit, nicht einmal kleine Entscheidungen treffen können
* Pläne oder Selbstmordgedanken oder „raus wollen“ oder „einfach alles beenden wollen“

Macht mich die Menopause depressiv?
Eine der größten Herausforderungen für Gesundheitsexperten besteht darin, festzustellen, ob die Wechseljahre bei Depressionen eine Rolle spielen oder ob andere Risikofaktoren sowohl Depressionen als auch Wechseljahre verursachen oder verschlimmern. Da jede Frau anders ist, gibt es keine einheitliche Beschreibung von Depressionen. Im Folgenden sind vier Bereiche aufgeführt, die Ärzte als eine Reihe von Risikofaktoren untersuchen, die von Patient zu Patient unterschiedlich sind.

Demografisch: Kaukasier berichten tendenziell über mehr Episoden von Depressionen, ebenso wie Menschen mit niedrigerem Bildungsniveau und niedrigerem Einkommen.

Psychiatrisch: Patienten mit Depressionen in der Vorgeschichte, auch wenn diese vor einigen Jahren aufgetreten sind, neigen dazu, wiederkehrende Depressionsperioden zu erleben. Eine Studie zeigte, dass 50% der Patienten, bei denen eine klinische Depression diagnostiziert wurde, innerhalb der nächsten zwei Jahrzehnte mindestens eine weitere Episode einer Depression erleiden würden.

Psychosozial: Stressige Lebensereignisse treten in der Regel unmittelbar während der Wechseljahre auf, einschließlich Kinder, die das Haus verlassen, mit Stress am Arbeitsplatz umgehen und sich um ältere Eltern kümmern. Darüber hinaus können ein ungesunder Lebensstil, Eheprobleme und negative Einstellungen zu Alterung und Wechseljahren eine Rolle spielen.

Wechseljahre: Die Fluktuationshormonspiegel, insbesondere Östradiol im Gehirn, können zu erhöhten Symptomen wie Hitzewallungen und Schlaflosigkeit führen. Andere Faktoren sind eine frühe oder langfristige Menopause und eine plötzliche Menopause nach einer Operation.

Wie stark wirkt sich die Menopause auf Depressionen oder Depressionen in den Wechseljahren aus? Im zweiten Teil dieser Reihe werden wir untersuchen, was Forscher entdecken, um Depressionen in der Lebensmitte zu identifizieren und zu behandeln.

"Wechseljahre, Depressionen und Hormone: Was ist der Zusammenhang?" Hadine Joffe, MD, MSc. Abteilung für Psychiatrie, Abteilung für Schlafmedizin, Massachusetts General Hospital, Boston, MA, vorgestellt auf der 22. NAMS-Jahrestagung in Washington, DC, September 2011.

"Depression bei Frauen im mittleren Lebensalter: Identifizierung und Behandlung" Teri Pearlstein, MD, Psychiatrie und menschliches Verhalten, Alpert Medical School an der Brown University, Providence, RI, wie auf der 22. NAMS-Jahrestagung in Washington, DC, September 2011, vorgestellt.

Verfolgen Sie alle Depressionssymptome mit den Wechseljahren, Ihrem Arzt und Ihnen

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