Ist HRT das Richtige für mich?
Die Entscheidung, ob die Hormonersatztherapie (HRT) für Sie richtig ist oder nicht, ist keine leichte Aufgabe. HRT ist von vielen Informationen und Fehlinformationen umgeben, die uns verwirrter machen. Ist HRT für Frauen in den Wechseljahren wirklich vorteilhaft? Tut uns HRT mehr schaden als nützen? Leider gibt es keine eindeutigen Antworten auf diese und andere Fragen zur HRT. Der erste Schritt, um eine so wichtige Entscheidung zu treffen, besteht darin, die unzähligen Informationen zu sortieren, um die Vor- und Nachteile einer HRT zu verstehen.

Gibt es Vorteile für HRT?
Einige Frauen werden feststellen, dass HRT die Schwere ihrer Wechseljahrsbeschwerden verringert; andere werden wenig oder gar keine Hilfe finden. Einige Frauen stellen möglicherweise fest, dass ihr erhöhtes Risiko für bestimmte Krankheiten auf die Einnahme von HRT zurückzuführen ist. Wie die Wechseljahre selbst wird jede Frau ihre eigenen Erfahrungen mit HRT machen. Dies bedeutet, dass wir von Freunden und Familie etwas über das Gute und das Schlechte lernen können, aber dass das, was andere durchmachen, möglicherweise nicht auf unsere Situation zutrifft.

HRT ersetzt den abnehmenden Östrogenspiegel in unserem Körper. HRT wird für seine Fähigkeit angepriesen, das Osteoporoserisiko und die gefürchteten Hüftfrakturen zu verringern. Einige Studien legen nahe, dass eine HRT das Risiko einer Frau senkt, an Darmkrebs oder Herzerkrankungen zu erkranken. Diese Ergebnisse befinden sich jedoch noch im Anfangsstadium. Die unmittelbareren Verbesserungen, die Frauen bei der Einnahme von HRT bemerken, sind weniger Nachtschweiß oder Hitzewallungen, Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit. HRT lindert auch Vulva-Beschwerden, einschließlich Trockenheit und schmerzhaften Geschlechtsverkehr.

Was ist mit den Risiken?
Ebenso verwirrend sind die mit der Einnahme von HRT verbundenen erhöhten Risiken, die dem oben Gesagten zu widersprechen scheinen. Die Frauengesundheitsinitiative (WHI) hat mehrere Frauen untersucht, die die unter dem Namen Prempro vertriebene Östrogen-Progesteron-Kombination einnehmen, und festgestellt, dass über einen Zeitraum von einem Jahr 10.000 Frauen einem höheren Risiko für Blutgerinnsel, Schlaganfall, Brustkrebs und Herzerkrankungen ausgesetzt waren .

Bei Frauen, die Östrogen allein (Premarin) einnahmen, stellte das WHI fest, dass die 10.000 untersuchten Frauen offenbar kein erhöhtes Risiko für Brustkrebs oder Herzerkrankungen hatten. Dennoch zeigten sie ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel und Schlaganfall. Einige Frauen entdeckten auch, dass sie abnormale Mammographiemesswerte erhielten, da die Einnahme von Östrogen die Zusammensetzung des Brustgewebes beeinflussen kann.

Wer profitiert eher von HRT?
Wenn Ihre Wechseljahrsbeschwerden leicht bis mittelschwer sind (sie wirken sich nicht wesentlich auf Ihr tägliches Leben aus), kann eine kurzfristige HRT das Leben in den Wechseljahren erheblich erleichtern.

Wer sollte HRT vermeiden?
Frauen mit Herzerkrankungen, Brustkrebs oder einer Tendenz zur Entwicklung von Blutgerinnseln sind nicht die besten Kandidaten für eine HRT.

Das Problem besteht darin, dass bei einigen Frauen die HRT-Vorteile die Risiken überwiegen, während bei anderen genau das Gegenteil der Fall ist. Das Problem bei den zahlreichen Studien ist, dass viele der Ergebnisse nicht über einen langen Zeitraum vorliegen. Die meisten Studien wurden in den letzten 10 Jahren durchgeführt.

Das Schlimmste an all dem ist, dass wir bei der Entscheidung über HRT die Antwort „Niemand ist sich wirklich sicher“ haben, die überhaupt keine Antwort ist.


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